Evaluación de resultados de Telepsiquiatría

Servicios de Salud del Estado de Chihuahua

Antecedentes

Las innovaciones tecnológicas durante la última década han reducido constantemente las barreras para acceder a la atención médica, en el Estado de Chihuahua se inició la implementación de telemedicina en el 2012. En el 2015 fue cuando se inicia exitosamente en varias unidades para proporcionar teleconsulta. La telemedicina tiene el potencial de acercar los servicios de salud a la población, permite que los pacientes reciban atención  médica de manera más eficiente, reduciendo los tiempos de espera y permitiendo que los especialistas dirijan su atención a las personas con mayores necesidades de salud, independientemente de su ubicación geográfica.

MAST(Model for Assesment of Telemedicine)

En agosto del 2017, se recibe la invitación por parte del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud  de participar en el Taller de presentación del MAST, modelo Danés para la evaluación de proyectos de telemedicina.

Se aplica este modelo de evaluación, y gracias a la colaboración binacional entre la Secretaría de Salud de México con el Ministerio de Salud de Dinamarca – a través de CENETEC (Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud)-  Secretaría de Salud de Chihuahua – Coordinación de Telesalud. En abril del 2018 se viaja a Dinamarca para presentar los resultados obtenidos en el MAST, se conoce el centro de telepsiquiatría implementado en Dinamarca.

Inicio de telepsiquiatría

Con esta capacitación obtenida se  implementa telepsiquiatría en el Estado de Chihuahua. Permitiendo la teleconsulta de los pacientes de Cd. Juárez con el CISAME Juárez en abril del 2018.

Evaluación de telepsiquiatría 2019

Con los datos obtenidos de abril del 2018 a diciembre del 2019, se realiza una evaluación, la cual  se presentan en la Embajada de Dinamarca el día 2 de Diciembre del 2019. Lo más representativo de esta evaluación es el alto nivel de eficacia y eficiencia de la teleconsulta de telepsiquiatría ya que se reduce hasta en un 98% la referencia del paciente psiquiátrico. Lo cual representa que un 2% de los pacientes requirieron referencia presencial.

 El 3 de noviembre del 2021 se vuelve a realizar una evaluación de telepsiquiatría, se han realizado 438 teleconsultas de las cuales el 98% (429) se ha continuado su manejo en primer nivel de atención y el 2% (9) se han enviado a segundo nivel de atención de manera presencial. Estos datos confirman la eficacia y eficiencia del servicio.

Necesidad de ampliación de telepsiquiatría

En mayo del 2021 se realiza un análisis en el cual se identifica un gran diferimiento de la consulta de psiquiatría en el Estado de Chihuahua, por lo cual se busca la opción de contar con más médicos para la consulta de telepsiquiatría, para poder ampliar la agenda para el resto del Estado. En octubre del 2021 se identifica la necesidad de realizar acciones para la detección de datos de alarma de suicidio en adolescentes, por lo cual se solicita apoyo a nivel Federal. Se trabaja en coordinación con las autoridades de Nivel Federal y el Hospital psiquiátrico Infantil Juan N Navarro, implementando el servicio de telepaidopsquiatría en julio 2022.

Eficacia del servicio de telepsiquiatría

Uno de los principales objetivos de la atención médica a distancia es evitar la referencia innecesaria del paciente, evitando con esto el tiempo y gastos que representa para el paciente y su familiar el trasladarse hasta la institución médica en la cual se cuente con la especialidad requerida. En el caso específico de esta evaluación, de psiquiatría. Para este fin se ha evaluado el resultado de las teleconsultas de psiquiatría proporcionadas a la población del Estado de Chihuahua del 2018 al 2022. Obteniendo los siguientes datos.

En el servicio de psiquiatría, se han teleconsultado un total de 679 pacientes adultos y 12 pacientes pediátricos “paidopsiquiatría”. De estas 679 teleconsultas, el 98% de ellas el paciente ha continuado su manejo en su lugar de residencia, gracias al servicio de telemedicina en su unidad de primer nivel. Evitando con ello el tiempo y gastos de traslado. En un 2% de las teleconsultas, fue necesario que el paciente se trasladará y acudiera a cita presencial con el médico especialista, información que se puede ver esquematizada en las figuras 1 y 2.

Subsecuencia de teleconsultas de psiquiatría

De las 679 teleconsultas de psiquiatría evaluadas se identifica que se han atendido a un total de 149 pacientes, de los cuales 88 pacientes que representan el 51%, han tenido más de una consulta y 61 pacientes que representan el 41%, solo se les ha consultado en una ocasión, información que se presenta en la figura 3. De los pacientes subsecuentes, se han identificado pacientes que han tenido hasta 31 teleconsultas, en la figura 4 se presentan los 7 casos clínicos con mayor subsecuencia de consultas.

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Sugerencia de cita:
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. Ciudad de México. Evaluación de resultados de Telepsiquiatría. [Servicios de Salud del Estado de Chihuahua]. Fecha (2022). Publicación Digital. Secretaría de Salud. Recuperado de : Observatorio de Telesalud, https://cenetec-difusion.com/observatoriotelesalud/info-prog-tm/

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Para mayor información, puede contactar a la coordinación de telesalud del Estado de Chihuahua al email coordinaciontelesaludchih@chihuahua.gob.mx con la Coordinadora de Telesalud del Estado de Chihuahua y creadora del presente contenido. Maestra en Salud Digital, Dra. Karla Azucena Chacón Vargas